SUPERVISOR (A) DE REGULAÇÃO DE GUIAS
Unimed Guarulhos · GUARULHOS - SP
Missão do Cargo:
Supervisionar a equipe e assegurar o cumprimento dos processos, metas, prazos e padrões de qualidade, garantindo a conformidade regulatória com a ANS, Sistema Unimed e políticas internas; atuar na gestão de autorizações, negativas e análises técnicas e administrativas, monitorando indicadores e elaborando planos de ação para melhoria contínua; acompanhar demandas de clientes e reduzir reclamações, NIPs e Ouvidoria; apoiar tecnicamente áreas internas e externas, inclusive o setor jurídico, na tratativa de processos regulatórios; promover o desenvolvimento da equipe com feedbacks e gestão de conflitos; identificar oportunidades de automação e inovação para eficiência operacional; revisar fluxos e processos; atuar na mitigação de riscos, fraudes e incidentes de segurança da informação; e elaborar relatórios gerenciais que sustentem a tomada de decisão estratégica.
Responsabilidades:
• Supervisionar as atividades da equipe, garantindo o cumprimento dos processos, metas, prazos e padrões de qualidade estabelecidos
• Assegurar a conformidade dos processos com as regulamentações da ANS, normas do Sistema Unimed e políticas internas
• Atuar na supervisão dos processos de autorizações, negativas e análises técnicas e administrativas
• Garantir o cumprimento dos prazos regulatórios e dos acordos de nível de serviço (SLAs)
• Monitorar indicadores da área, realizando análises críticas e elaborando planos de ação para melhoria contínua dos resultados
• Acompanhar e garantir a tratativa das demandas oriundas dos canais de relacionamento com clientes
• Atuar na redução de reclamações, NIPs e demandas de Ouvidoria relacionadas à regulação
• Apoiar tecnicamente áreas internas e externas em assuntos relacionados à sua área de atuação
• Desenvolver a equipe por meio de acompanhamento de desempenho, feedbacks, orientação técnica e gestão de conflitos
• Promover melhorias nos processos, identificando oportunidades de automação, inovação e ganho de eficiência operacional
• Realizar interface com áreas internas e equipes de Relacionamento com Unimeds para tratativas de maior complexidade
• Revisar e atualizar fluxos, procedimentos, processos e sistemas da área
Requisitos:
• Conhecimento da legislação e regulamentações da ANS aplicáveis à saúde suplementar
• Conhecimento dos processos de autorização, regulação assistencial e intercâmbio Unimed
• Domínio de indicadores de desempenho e gestão de processos
• Ensino Superior Completo
• Experiência com gestão de equipes
Diferenciais:
• Certificação em LGPD
Benefícios:
• Assistência Médica Unimed Guarulhos
• Assistência Odontológica
• Vale Transporte
• Clube de Vantagens e Benefícios (descontos em diversos parceiros)
• Espaço do Colaborador (ambiente para descanso e integração)
• Plano Pet
• Universidade Corporativa
• Trilhas de Desenvolvimento Profissional
• Cesta de Natal
• Folga Aniversário
• Home Office (possibilidade, conforme política interna)
• Participação nos Lucros
• Premiação por Tempo de Casa (a cada 5 anos, seu reconhecimento!)
• Vale Refeição